9月大婴儿误吞别针14小时 两度转院用胃镜取出

儿科医院利用胃镜检查取出婴儿体内别针

　　晨报记者　陈里予

　　4月21日凌晨0点刚过，一台与时间赛跑的接力手术在复旦大学附属儿科医院进行。9个月大的婴儿误吞一枚开着口的别针14小时，连转两家医院，最终在儿科医院多学科团队协作下成功取出别针，婴儿化险为夷，目前生命体征稳定。

　　男婴吞别针难动手术

　　九月龄的江苏小男婴床头有着一块带有别针的小手帕，20日上午母亲发现手帕上的别针不见了，虽然男婴未出现明显不适，但父母怀疑他误吞了别针，随即送至江西省儿童医院就诊，胸片结果显示，一枚呈V字形的开口别针卡在男婴的食道里，针头向上，医生建议马上转院接受治疗。

　　14小时后，连转两家医院，男婴被儿科医院收治。“必须尽早取出异物。”儿科医院消化科副主任医师王玉环表示，由于婴儿太过年幼，食管细小脆弱，别针卡住的位置又比较特殊，手术的难度不小、风险很高，“开口的别针一旦刺伤血管，很有可能发生大出血等险情危及生命。我们联合了消化内科、五官科、普外科和心胸外科医生联合会诊，但任何一个科室都不敢单独手术。”

　　用胃镜检查取别针

　　家长十分着急，孩子太过年幼，哪里承受得了“开胸之痛”!多学科团队本着对患者最小伤害的原则，果断制定了“胃镜检查并取出异物”的手术方案，然而，在进行胃镜检查时，在食管及胃内未发现别针，而在十二指肠降部发现了别针。但最为危险的是，这枚别针针头朝上开着口，如果不能及时取出，随着肠管的不断蠕动，别针很有可能刺穿肠壁造成肠穿孔，进而导致腹膜炎、败血症、感染性休克甚至危及生命。

　　“由于异物位置特殊，十二指肠降部空间狭小，而别针开口很大，在一次次调整别针位置后，慢慢把别针从十二指肠降部取出。”据王玉环医生介绍，整个手术过程中，格外小心，牵拉异物的过程中，患儿只是黏膜受到了轻微的擦伤，并无大碍。婴儿的各个组织器官都十分娇嫩脆弱，更加考验医生的技术水平和临床经验，必须更加胆大心细，动作精准无误，从而确保孩子安全。

　　在医生护士护工所有人的通力合作下，半小时后，胃镜下取别针手术有惊无险的成功了。别针被取出的那一刻，手术室里爆发出长时间的掌声。

　　复旦大学附属儿科医院消化科主任黄瑛教授提醒，消化道卡入尖锐物品，家长应及时将孩子送往专业医院救治，以免引起消化道出血、穿孔及肠梗阻等。所以专家呼吁，三岁以下孩子自我把控能力比较差，最好不要玩各种小物件，防止儿童意外伤害。